⚗️ ApoB. El análisis que nunca te han pedido

Las apolipoproteínas son las proteínas estructurales de las lipoproteínas. La apolipoproteína B (ApoB) forma parte de las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), baja densidad (LDL) y densidad intermedia (IDL), entre otras, y su concentración refleja el nivel de lipoproteínas aterogénicas o que producen ateroesclerosis, es decir que obstruyen las arterias de tu cuerpo.

La medición de la ApoB es importante porque a diferencia de la medición del colesterol total o del LDL, que solo indican la cantidad de colesterol presente, la ApoB evalúa la cantidad de partículas que transportan el colesterol. La ApoB también tiene un valor pronóstico importante, ya que niveles elevados de esta proteína se asocian con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, como enfermedad coronaria, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. Por lo tanto, la medición de la ApoB puede ayudar a identificar a aquellos pacientes que tienen un mayor riesgo de desarrollar estas enfermedades y tomar medidas preventivas adecuadas. En otras palabras, Apo B desempeña un rol causal y explica mejor que el colesterol LDL (C-LDL) la relación etiológica con la enfermedad, tiene mayor capacidad discriminante que los lípidos, agregación familiar y además es un mejor parámetro para el manejo del tratamiento en presencia de C-LDL<70 mg/dL, hipertrigliceridemia moderada, síndrome metabólico, obesidad y diabetes.

Es importante destacar que la medición de la ApoB no reemplaza la medición del colesterol total o del LDL, sino que complementa esta información. Por lo tanto, es recomendable realizar un perfil lipídico completo que incluya la medición de la ApoB, junto con el colesterol total, el LDL, el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) y los triglicéridos.

Para medir la ApoB, no se necesita estar en ayunas y posee menor error que el cálculo de no HDL ¿Qué es el no HDL? Es una forma sencilla de determinar en consulta todas las partículas aterogénicas, tal como lo hace ApoB, a partir de la resta del HDL al colesterol total (colesterol total - HDL).

La diversas formas de medir el colesterol nos permiten estimar el riesgo cardiovascular de un paciente al integrarlo a los otros factores de riesgo conocidos. Para ello, es importante una evaluación cardiológica profesional y así, trazar un plan de prevención a largo plazo.

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