💊 Enalapril ¿Por qué me da tos?

El enalapril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) que ha revolucionado el tratamiento de la hipertensión y otras enfermedades cardiovasculares como la enfermad coronaria o la insuficiencia cardiaca. La historia del enalapril comienza en la década de 1930, cuando el científico brasileño Sergio Ferreira estaba estudiando los efectos del veneno de la serpiente jararaca. Ferreira descubrió que el veneno contenía una sustancia que podía bloquear la acción de la angiotensina II, una hormona que contribuye a la presión arterial alta. Este descubrimiento marcó el inicio de una larga travesía hacia el desarrollo de un medicamento efectivo.

Es una medicación que ha demostrado reducir la muerte, el infarto y el stroke en pacientes de alto riesgo como son los pacientes diabéticos (HOPE trial) y además también ha demostrado que reduce la progresión del daño renal y la insuficiencia renal, grave secuela de la diabetes (micro HOPE trial).

¿Cual es el efecto adverso mas frecuente y que lleva a su suspensión?
La tos es el efecto adverso mas frecuente, entre el 7% al 10 % de aquellos tratados con esta medicación presentan tos seca. Se puede describir como insidiosa, seca, persistente, benigna y reversible al suspender el tratamiento. Es importante distinguir la tos inducida por enalapril de la tos resultante de una enfermedad aguda, enfermedad reactiva de las vías respiratorias e insuficiencia cardíaca congestiva. Es mas frecuenten en mujeres (un poco mas del doble) que en hombres y se produce por un aumento de sustancias que producen inflamación de la vía aérea superior. Es una tos seca y molesta pero que no implica ningún riesgo.

🩺 Por supuesto, es relevante que cada paciente consulte a su cardiólogo para revisar en detalle y obtener el mejor tratamiento para su patología cardiovascular.

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